Новости

« Назад

Во Владимире обсудили вопросы профилактики опасных действий психически больных

11 декабря в департаменте здравоохранения администрации Владимирской области состоялась межрегиональная конференция «Вопросы профилактики общественно опасных действий лиц с психическими расстройствами: ведомственные и межведомственные модели взаимодействия». В дискуссии приняли участие представители Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского, главные психиатры и главные врачи психиатрических больниц регионов ЦФО, а также представители Минюста, УМВД и УФСКН.

На конференции шла речь о современном состоянии и перспективах развития системы профилактики опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами, о юридических аспектах организации профилактики общественно опасных действий, о вопросах принудительного лечения и других актуальных проблемах.

По данным руководителя отдела судебно-психиатрической профилактики Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Оксаны Макушкиной, в России насчитывается 50 тысяч пациентов с риском опасного поведения, находящихся под активным диспансерным наблюдением. Принудительные меры медицинского характера по решению суда исполнялись в отношении более чем 26 тысяч пациентов, совершивших опасные деяния.

Лица с тяжелыми психическими расстройствами, исключающими вменяемость, ежегодно совершают порядка 1 процента всех зарегистрированных в стране деяний, повлекших возбуждение уголовных дел. На долю лиц с психическими расстройствами приходится 10-12 процентов от общего числа совершаемых убийств, а доля психически больных среди правонарушителей в местах лишения свободы составляет 18-20 процентов.

Не всегда психически больные люди, представляющие потенциальную опасность для общества, попадают в поле зрения медиков, правоохранительных органов и социальных служб, и это является серьезной проблемой. Особенно часто это происходит при смене места жительства пациента. И решить проблему можно за счет укрепления межведомственного взаимодействия.

Психиатры указали на необходимость внесения поправок в действующее законодательство в отношении передачи персональных данных пациентов. По закону персональные данные пациентов, находящихся под активным диспансерным наблюдением, врачи-психиатры могут передавать в УМВД с письменного согласия пациентов или их законных представителей, поскольку это считается врачебной тайной. Исключения возможны по запросу органов дознания, следствия или суда.

Другая острая проблема – взаимодействие медицинских работников с представителями правоохранительных органов. В соответствии Федеральным Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» сотрудники полиции обязаны оказывать содействие медицинским работникам при проведении недобровольной госпитализации и обеспечивать безопасные условия для доступа к госпитализируемому лицу и его осмотра. Однако в соответствии с Федеральным Законом «О полиции» такое содействие должно быть обеспечено только при наличии решения суда. Отсюда возникает правовая коллизия. Ведь по закону врач имеет право принять самостоятельное решение о недобровольной госпитализации социально опасного пациента, не дожидаясь решения суда.

Возникали случаи, когда полиция отказывала медикам в содействии, и врачи, контактируя с психически нездоровыми пациентами, по сути, рисковали своими жизнями. Психиатры в очередной раз обратили внимание правоохранительных органов на недопустимость подобной практики.

Как сообщил заместитель главного врача по медицинской части Областной психиатрической больницы №1 Юрий Колесников, по состоянию на 1 января 2015 года, в психиатрических учреждениях Владимирской области на активном диспансерном наблюдении состояли 727 пациентов, на принудительном наблюдении и лечении у врача-психиатра в амбулаторных условиях находилось 37 человек. В 2014 году в регионе зарегистрировано 118 общественно-опасных действий больных, признанных невменяемыми. В большинстве случаев это кражи и другие имущественные нарушения, а также хулиганские действия.

Как отметил заместитель директора Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Евгений Макушкин, далеко не во всех случаях врачи-психиатры ответственны за преступления, совершаемые психически больными пациентами. Ведь зачастую такие пациенты даже не состоят на учете. И здесь снова всё упирается в проблемы межведомственного взаимодействия и правоприменительной практики.

Чтобы усилить профилактику опасных действий психически больных, профессор Макушкин рекомендовал создать во Владимирской области профильную межведомственную комиссию. В рамках этой комиссии предполагается регулярно предоставлять всем заинтересованным ведомствам информацию о пациентах, представляющих серьезную опасность для общества, и вырабатывать комплекс мер по предотвращению общественно опасных действий со стороны пациентов с психическими расстройствами.

Завершая конференцию, директор департамента здравоохранения Александр Кирюхин поблагодарил экспертов за содержательные выступления и отметил актуальность межведомственного взаимодействия в таком важном вопросе, как профилактика общественно опасных действий у пациентов с психическими заболеваниями. Это поможет сделать наше общество более безопасным, а лечение и выявление пациентов с психическими расстройствами более эффективным. "Все рекомендации экспертов будут обязательно учтены", - резюмировал глава облздрава.



Календарь

Облако тегов